提起民间俗称为“缠腰龙”的带状疱疹，很多人都以为只是一种皮肤病，“治好就完事了”，可没想到，带状疱疹皮肤的损伤痊愈后竟然还会给一部分患者留下神经痛。

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，是一种容易在神经细胞里生存的病毒。由于疼痛往往是在疱疹发生5到7天之前就开始，即皮肤上看不到疱，但却感觉到疼，很难考虑是带状疱疹的可能，因此，被误诊导致误开刀的发生率很高。即便经过治疗，愈合后带状疱疹后神经痛也会持续1个月及以上，这便是带状疱疹最常见的并发症。

带状疱疹与带状疱疹后遗神经痛的发病率及患病率，均伴随年龄增加而逐渐升高，70岁以上的带状疱疹患者中有75%都在遭受这种神经痛。这主要是因为老年人的机体免疫力不佳、新陈代谢慢的原因，故患病后更容易留下神经痛的后遗症。

神经痛有多痛？你想象不到

当带状疱疹在医治时，往往水疱疹会消退吸收、痂皮脱落后或留有轻度色素沉着，但在疱疹病毒侵犯的感觉神经支配区域内还有点麻，或不同程度的疼痛，这就是所谓的带状疱疹后遗神经痛，这会影响老年人的生活质量。
若病后1个月以上者还有上诉症状，就可以诊断为带状疱疹后遗神经痛，患者患病时间从刚得的疱疹到后遗症期最多27年的都有。患者描述的痛状还不一样，有轻有重也有痒的，也有不痛不痒只是有异物感的，大部分患者会有剧痛。
研究显示：带状疱疹后遗神经痛患者多为中度疼痛患者。患者常常用“闪电、刺痛、刀割、虫咬”等词来形容这种痛的感觉。有的患者下雨阴天疼痛感就加重，有的患者不敢碰衣服、睡觉不敢碰被子，有的患者视力失明，有的肢体肿胀，有的听力丧失，有的痛到不能走路，失去了自理能力，给自己和家人带来了巨大痛苦和烦恼。

这种痛，在患者精神集中于某些有兴趣的事，心情愉悦时疼痛往往被遗忘，消闲时疼痛又明显。发生时间多在下午、晚上。严重者影响了休息、睡眠，使人情绪低落，甚至出现心理障碍等。持续时间长短不一，多数2—4个月，长者有一两年，但总的趋势是越来越轻，一天比一天减轻，最后消失，经过治疗可以缩短病愈时间。

早治疗不至于发展到神经痛

由于带状疱疹后遗神经痛表现为自发痛和触诱发痛，所以是一种完全无法控制的痛，加上这种达到中级的疼痛，以致临床上很多患者会到处求医问药。
其实，带状疱疹治疗特别强调一个“早”字，治疗的较佳时间为3天之内，延后的治疗则常常形容为“雨后送伞”，因为神经炎症未得到及时控制，就会带来比较麻烦的后遗神经痛，可迁延数月甚至数年，严重影响患者生活质量。所以大家一旦发现自己一侧躯体出现不明原因的疼痛时，别忘了及时到正规的皮肤病专科医院进行相关诊断和治疗。
带状疱疹的发生与人体的抵抗力关系密切，尤其季节交替，体质虚弱的人更容易发病。现代医学认为，带状疱疹多因机体免疫机能低下，感染带状疱疹病毒而发病，目前国内外主要以抗病毒、止痛、营养神经为治疗原则。
带状疱疹的治疗上，还要注意日常的皮肤护理，要保持室内干燥，避免潮湿，保持患处清洁、干燥，勤换衣被，防止感染。可以淋浴，毛巾轻轻擦干，避免用力摩擦刺激皮损，根据不同的皮损情况，遵照医嘱选用适合皮损的剂型。

AM603，FM1056河南广播电视台信息广播乐龄1056周三（11月21日)中午12:00的《名医在线》节目中，特别邀请疼痛科主任、主任医师庄志刚来聊聊生命中不能承受之痛，欢迎大家关注。
 

专家简介：

庄志刚，疼痛科主任，主任医师，教授，中华医学会疼痛学分会微创介入学组副组长，中华中医药学会针刀医学分会常委，河南省康复医学会疼痛康复分会主任委员，河南省医学会疼痛学分会付主任委员，河南省医师协会疼痛科医师分会付会长。《中国疼痛医学杂志》通讯编委，《实用疼痛学杂志》编委。从事疼痛病诊疗30多年，擅长应用微创介入技术治疗慢性疼痛性疾病，如带状疱疹后神经痛，三叉神经痛，颈肩腰背痛等。对疑难疼痛病有丰富的临床诊疗经验。

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