河南商报记者 王苗苗 通讯员 彭永强
要说，绝经已经20多年，下体不应该无故出血，可这事儿，却让河南商丘86岁的徐老太太给遇到了。
这究竟是怎么一回事呢？
【故事】
86岁老太下体出血，罪魁祸首竟是几十年前进入体内的避孕环
女性到了四五十岁后，就会进入绝经期。可不久前，河南商丘86岁的老太太徐女士却突然出现下体出血的情况，这可把徐女士的10个子女吓坏了，于是，子女们当即就带着徐女士前往当地医院就诊。
一番检查后，医生认为罪魁祸首是50年前放在子宫里的避孕环，鉴于种种考虑，建议干脆行子宫切除术，但子女一听开刀就慌了，“这么大岁数再做这么大的手术，太伤元气。”徐女士的儿子和女儿均不赞成给母亲做这个大手术。
不做手术，但母亲下体出血这事儿也不能耽搁。四处打听后，在朋友的建议下，徐女士被子女带到了就诊。
据该院妇科宫腔镜室负责人杜洁华介绍，徐女士到院后，该院妇科、内科等多个学科进行了详细的会诊，与家属沟通后，决定做对患者损伤最小的宫腔镜下节育器取出术，“家属也是抱着试试看的心态。”也因此，当手术开始不到两分钟就结束，医务人员告知家属成功解除病患时，在手术室外焦急等候结果的十几名家属，个个都是一脸的诧异和惊喜。
“避孕环没有尽早取出导致的下体出血的情况不少见。”杜洁华说，不少老百姓认为避孕环带时间长了就会长进肉里，取环受罪加之又不影响生活，就觉得没必要取，最终导致其他病症出现。
【说法】
避孕环也有有效期，终身不取系谬论
其实在徐女士之前，杜洁华和同事在宫腔镜下，还为另一名84岁的老太太取出了避孕环。
“这类因避孕环取出不及时导致子宫异常出血的情况，我们经常遇到，病人中七八十岁年纪的也不少。”杜洁华说，在不少人的认识中，避孕环取不取影响都不大，甚至有人就没想过再将避孕环取出，但事实上，避孕环不仅有有效期，不及时取出还会引起子宫出血等并发症。
据杜洁华介绍，避孕环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，是最常用的避孕装置之一，它在人体内的放置时间可达十多年，但是，由于大部分避孕环有有效期，过了有效期后，其就会失去避孕作用，甚至引起炎症反应、出血等症状，所以，避孕环不可以终身不取。
如果避孕环在人体内放置了四五十年，会不会跟肉长在一起，不易取出呢？杜洁华称，正常情况下，避孕环不会长在肉里，但女性绝经后，其卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平也开始降低，从而造成子宫逐渐萎缩、子宫口变紧，但是，避孕环的大小是不变的。
“如果在绝经后不及时取出，就有可能造成避孕环部分或全部嵌入子宫肌层或浆膜层，导致出现腹痛、宫腔积液等症状。”同时，还会引起子宫出血、内膜炎症、腰骶部酸痛、白带异常等并发症，这时再去取环就比较困难了。
【提醒】
避孕环需要及时取出，但不是所有人都能采取避孕环来避孕
何时取避孕环最好呢？杜洁华称，一般来讲，取环的最佳时期是在月经结束之后的5天以内，进入更年期，即绝经后的女性，则应当在绝经后一年内取环。
据她介绍，正常取环较为容易，用取环器取出避孕环即可，但如果出现了环体嵌顿的情况，医生就要在宫腔镜的帮助下取环，而环体出现移位的话，则还需在腹腔镜下取环。
杜洁华称，女性在取环后要格外注意休息，要保持阴道的清洁卫生，如果出现出血多、腹痛、发热等不适症状，应当及时到正规医院就诊。
既然是最常用的避孕装置之一，是不是所有人都可以放置避孕环呢？杜洁华表示，放置避孕环虽然是一种长效、安全的避孕方式，但是，对于患有全身性疾病、生殖器畸形、生殖器肿瘤、阴道炎症等情况的女性来说，则不能放置避孕环。
