15岁方方是一名可爱的中学生，从小身体健康。自诉1年前有过下腹痛症状自行缓解，未做任何检查。3小时前体育活动突然出现剧烈下腹痛、伴恶心、呕吐急诊来我院，慕名找到了妇三病区黄冬梅主任，查彩超提示：右附件区可见10*7cm囊性包块，彩超见下图：
黄主任看到结果后考虑卵巢囊肿蒂扭转，时间就是希望，建议立刻住院，安排手术。检查、手术绿色通道马上开启。黄主任针对方方的病情进行了细致评估，检查提示右附件区囊肿大部分为囊性成分、考虑孩子较小，选择创伤小、美观、恢复快的腹腔镜微创手术。
耿介副主任医师术中探查见包块占据整个盆腔，表面呈黑褐色，右侧附件顺时针扭转3周。包块较大，手术并不易。术中迅速复位、发现血供可恢复，完整剥除囊肿。术毕可见右侧输卵管及卵巢血供及色泽已恢复。
卵巢肿瘤不是育龄女性的专利
卵巢肿瘤可发生于任何年龄，育龄期多见。附件扭转是第五大常见的妇科急症。卵巢囊肿蒂扭转会发生卵巢血管旋转，导致血管阻塞，产生腹痛等症状。常在患者突然改变体位时突发腹痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。一旦怀疑卵巢扭转，应及时行诊断性腹腔镜检查、以保护卵巢功能和未来的生育能力，扭转时间长会导致卵巢输卵管缺血坏死，无法保留而切除。
为了了解有无囊肿的发生，每年行1次彩超检查。日常生活中家长们要细心观察，出现上述症状可来医院行腹部或直肠彩超检查，了解盆腔子宫、输卵管、卵巢的情况。如果发现肿物，可抽血查相关肿瘤标志物协助进行肿瘤良恶性判断。当孩子出现月经、白带异常，腹痛或者发现腹部包块时应尽早就医，以免错过最佳治疗时机。（供稿/郑大二附院妇产科）
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