2020年4月9日晚21时30分，（以下简称“郑大二附院”）心外科周玉阳副主任医师接到了来自驻马店汝南县的一位患者家属打来的电话，电话里，家属泣不成声地讲述了患者的病情：患者被确诊为A型主动脉夹层合并下壁急性心肌梗死，此前曾向省内几家大型医院求医时均被拒收，还有医生表示患者手术成功率微乎其微。
CTA可见夹层累及主动脉全程，并且巨大血肿压迫了重要脏器血管分支
事实上，主动脉夹层累及冠状动脉导致急性心肌梗死急性期行“夹层手术+冠脉搭桥围术期”死亡率的确很高。在了解到患者目前需要应用大量多巴胺和异丙肾上腺素才能勉强维持心率和血压的情况后，周玉阳副主任医师立即向该科的王宏山主任、高成山副主任汇报情况并联系重症医学科刘小军主任，共同会商治疗方案。考虑到患者已经生命垂危，如果按照常规思路进行救治，极有可能让其失去最后一线生机。紧急商讨后，几位专家立即做出决定，要放手一搏，尽最大努力挽救患者生命。
夜幕中，郑大二附院的急救车呼啸而出，往返450公里，将患者顺利转入医院。
4月10日早上8点，患者被推入手术室。在医护人员的密切配合下，手术有条不紊地进行，最终顺利完成，患者心脏重新恢复跳动。然而，如术前预测的那样，心脏复跳后患者出现了低心排症状。于是，早已在一旁待命的郑大二附院重症医学科ECMO团队，立即与心外科医护人员合作，在手术台上为患者施行ECMO辅助治疗。
在该院医护人员的悉心照料下，术后五天，患者顺利脱离ECMO恢复自主循环。在经历了低心排、脑部缺氧、脊髓缺血、肺部感染等一系列病状之后，目前患者已转至医院神经康复科进行后期康复训练。
无独有偶，在初次尝试科室合作取得积极成效之后，4月15日，郑大二附院的心血管外科与重症医学科再次合作，由王宏山主任、高成山副主任主刀为一位急性心梗PCI术后二尖瓣腱索断裂重度心衰患者顺利施行冠脉搭桥+二尖瓣置换术。术后第二天，患者便脱离ECMO，第三天顺利撤出主动脉内球囊反搏，目前患者已转至当地医院康复治疗。
心外科与重症医学科团队共同转运患者至手术室
患者在ECMO及IABP辅助下接受开胸手术
近年来，国家疑难杂症提升工程项目郑大二附院重症医学科与心血管外科在复杂主动脉夹层、外伤性主动脉疾病、重症瓣膜病、重症冠心病救治方面展开全方位合作，取得了良好效果，在全省甚至周边省份均有重要社会影响。此次，两例重症心血管疾病的成功救治，也充分体现了多学科合作的优势和必要性，郑大二附院医护工作者均表示，要充分利用高新医学技术优势，充分发挥三甲医院、国家项目的引领作用，为护佑群众健康做出更大努力。（文/彭永强 周玉阳 图/吕会力）
