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我院首次独立成功完成三维标测系统指导下阵发性室上速射频消融术

发布日期:2020-05-11 08:40:09

 
       近日,心内科万大国主任介入团队运用国际上最先进的三维心脏标测系统,成功地为一名每分钟200次心跳的心动过速患者实施了导管射频消融手术,术后患者心慌症状完全消失。该项技术的成功开展填补了我院在心律失常三维标测技术的空白,标志着我院快速心律失常的诊治水平达到省内领先水平。
 
图为万大国主任介入团队肖明洋医师在为患者做射频消融术
 
       患者李某,48岁,因反复发作心悸入院,结合患者心电图特点,诊断为阵发性室上性心动过速。在局麻条件下,仅需穿刺股静脉血管,送入标测电极后,即可刺激心脏进行电生理检查。经检查明确患者为“房室结双径路”后,采用先进的CARTO三维标测系统,重建可视的立体心脏模型后,对有效靶点消融120秒,室上速得到成功治疗。
 
       心脏正常工作时,各个部位心肌会自动地产生规律性收缩和舒张。而心脏出现病变后,这种规律发生紊乱,会产生跳动过快、过慢或者无规则的异常跳动,医学上称之为“心律失常”,主要包括阵发性室上性心动过速(室上速)、心房颤动(房颤)、房速、室性早搏(室早)等。
 
       射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法,目前已有20余年的历史。射频消融的治疗过程是将很细的导管从大腿根部的血管放入心脏内,标测到心脏发病位置后,释放射频电流,从而一次性消除“病灶”。这种方法不开刀,创伤小,成功率极高,已成为根治快速性心律失常的首选方法。
 
       传统射频消融治疗通过 X 线透视下进行标测与消融。由于其为二维平面,不能清晰认识其空间解剖结构,导致耗时长、术后复发率高、病人和术者X射线曝光时间长等问题;同时对于一些特殊类型心律失常无法进行标测和治疗。而三维标测系统则是利用了磁电双导航,就像手机中的GPS定位技术,可以立体、形象地把心脏解剖重建在电脑中,不仅能准确诊断疾病,定位病灶,还可以指导手术治疗,成功率在95%以上。目前全球最先进的Carto三维标测系统标测心脏三维空间清晰、消融靶点定位精确、X射线辐射量极低,明显优于传统射频消融治疗,大大提高了射频消融的有效性及安全性。(文/图  心内三病区)
 
科室简介:
 
       心内三科为河南省重点学科。目前,该病区医师团队共10人,其中主任医师3名、副主任医师2名、主治医师3名及住院医师2名,在读研究生4名。开放床位48张,年介入手术总量近千人次,已常规开展心脏电生理检查及射频消融术、冠脉造影及支架置入术、血管腔内超声、冠状动脉旋磨术、永久性心脏起搏器置入术(包括CRT-D置入术)及先心病介入手术。近年来,该科万大国主任介入团队在十余年传统二维心脏射频消融手术的基础上,积极引进最新的CARTO三维标测技术,成功为多名心律失常患者实施了射频消融治疗,满足更多省内群众的医疗需求。

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