2020年5月27日上午,在血管外科周志强主任团队联合妇产科王武亮主任团队的努力下,一例高危型子宫静脉平滑肌瘤病(病变累及下腔静脉入右心房口处)经开腹行根治手术成功实施,这标志着血管外科在病变累及或进入下腔静脉的治疗上有了新的突破,使众多病变累及下腔静脉的肿瘤患者有了更好的治疗选择!
静脉内平滑肌瘤病是一种罕见的肿瘤性疾病。该肿瘤原发于子宫或子宫外盆腔的静脉壁,肿瘤可突入子宫或盆腔的静脉通道内,经髂静脉或卵巢静脉延伸、扩展至下腔静脉。如果肿瘤延伸累及右心房,甚至经三尖瓣入右心室、肺动脉,可造成严重的循环障碍而出现晕厥或猝死。子宫IVL的临床处理方式与其预后密切相关,手术切净肿瘤是治疗原发病灶与转移病灶的唯一手段。手术可分为根治手术和分期手术,前者为一次性彻底切除原发肿瘤及下腔静脉/心脏内侵及的肿瘤;后者即先开胸取出心房及下腔静脉上段内的肿瘤,再择期切除子宫和宫旁组织及下腔静脉下段内瘤体。此次根治手术的成功实施,避免了患者需行开胸及开腹联合切除肿瘤的情况,保证患者治疗效果的情况下,大大减小了患者的手术创伤。
随着手术技术的日臻完善,今后我院有望大规模开展此项高风险低创伤手术。血管外科专家表示将不断创新,大力引进并开展血管外科诊疗先进技术,为更多的患者提供更全面、更精准的个性化治疗方案,将血管外科打造成具有显著专科优势的区域医疗中心。(供稿:血管外科病区)