1月29日21点至1月30日7点,在医院领导的统筹安排下,信息中心组织驻场系统厂商进行门诊全流程的系统升级,信息中心全体成员不分昼夜,组织分工、积极配合,顺利实现全院门诊全流程系统的升级,从信息系统方面为临床工作效率提供保障。
本次升级旨在通过HIS门诊业务系统升级、结构化门诊病历的启用,满足电子病历分级评审相关指标要求,实现业务平台对接工作,优化现有门诊业务数据,完善现有业务系统不足,为后续医院信息化建设提供软件支撑。
为保障门诊系统和门诊结构化病历系统的顺利实施,整个实施过程基于“结合发展需要,解决重点问题”,强调应用第一,注重数据质量和安排,并提前对临床人员进行了培训工作。
本次门诊系统升级改造主要包括两个方面:HIS门诊业务系统升级、门诊结构化病历部署实施。从门急诊挂号、分诊管理、门诊医生站、门诊护士站、药房管理、医技科室管理、就诊卡管理、门急诊收费管理、基础信息维护、门诊结构化电子病历系统,10个模块进行升级改造。
门诊电子病历改造,可满足医院专科化、个性化模板制作;实现了病历内容结构化、结构化存储、数据可共享。同时实现门诊就诊患者通过身份证作为患者主索引,关联住院既往就诊病历,解决门诊就诊信息与住院就诊信息无法关联问题,实现门诊病历与住院病历互联互通。
通过启用门诊电子病历系统,在数据安全方面,对关键数据进行字段级的加密存储,医院掌握密钥,防止数据不经过医院授权进行二次利用;科研数据的展现,通过对关键数据前台处理,进行隐私保护。参照标准数据集规范和医院评审标准,为业务平台、大数据平台建设打下坚实基础。对医院数字化医院评审和电子病历系统应用水平分级评价提供技术保障。(供稿/信息中心 鲁献忠 鲁评)