人吃五谷杂粮,难免生病,生病了去医院看病,一般人都会想到挂内科或者外科。事实上,您还应该知道和内科、外科并列的第三大临床科室——介入科。那么,您了解介入科吗?知道介入是干嘛的吗?接下来,我将带您走进介入科,了解神奇的介入治疗。
问一:什么是介入科?
答:
介入科,顾名思义是进行介入诊疗的科室。外科治疗靠手术,内科治疗靠服药,而介入治疗既不是传统的开放式外科手术,也不是内科的药物治疗,它介于两者之间,所以美国医生给它命名intervention(介入干预的意思),就叫介入治疗。
问二:什么是介入治疗?
答:
介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。介入放射学(Interventional Radiology):是在医学影像设备的引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础,结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术的学科。即:在影像医学(DSA、X线、B超、CT)的引导下,通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道,将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗的学科。
问三:介入治疗的优势有哪些?
答:
1.创伤小,安全
介入治疗手术只需要局部麻醉,如肝癌的化疗栓塞,只需在大腿根部局麻下穿刺股动脉,插入一根很细的导管,通过血管插到病变部位,局部注射药物,结束后拔出导管,局部包扎,创伤很小,整个治疗过程患者清醒,医生一边和患者交流一边就把手术做完了。
2.效果好,疗效确切
介入治疗效果立竿见影,如出血的栓塞治疗,术后患者的出血立即就可以停止,循环情况即刻改善;如食管狭窄的治疗,术后患者马上就可以喝水,进食梗阻感立刻就可以纠正。
3.术后恢复快,患者痛苦小
一般介入术后可直接下床活动,走出手术室,当天就可以进饮食,患者不必在床上静卧很多天,痛苦小、恢复快,从而减少患者及家属很多不便。
4.解决很多难题
介入治疗的发展为临床解决了很多难题,使原先不能手术或手术难度很大的疾病得到了简单有效的治疗。如颈动脉海绵窦瘘,介入应用之前需开颅手术,创伤很大,手术难度大,而介入治疗采用球囊栓塞术创伤很小,效果立竿见影。
5.定位准确
由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行,可插管至病灶局部进行治疗,精准定位。
6.可重复性强
在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。
问四:介入都能治疗哪些疾病?
答:
1.全身各部位血管和淋巴管的造影检查。
2.心脏介入应用:冠状动脉血栓的溶栓治疗、冠状动脉狭窄的支架植入治疗、先心病的介入治疗、心律失常的射频消融治疗、结构性心脏病的介入治疗等。
3.脑血管介入应用:脑血管狭窄、动静脉瘘、急性期脑梗死介入取栓、颅内动脉瘤栓塞介入治疗等。
4.各类实体肿瘤的治疗:如肝癌、肺癌、食管癌、肾癌、妇科肿瘤、骨肿瘤及各种转移性肿瘤的化疗栓塞治疗。
5.肝血管瘤栓塞术和肝、肾囊肿、脓肿抽吸硬化术。
6.主动脉夹层的腔内隔绝治疗、血管畸形的栓塞治疗及血管闭塞性疾病PTA或支架置入。
7.非血管性管腔狭窄:食管良恶性狭窄、胃肠吻合口狭窄、胆道梗阻支架置入。
8.子宫肌瘤、宫外孕、输卵管阻塞引起的不孕症。
9.各系统病变经皮细针穿刺活检。
10.各种出血性疾病:消化道出血、妇产科急性大出血、支气管扩张大咯血等栓塞止血。
11.其它:下肢静脉曲张射频消融术、股骨头坏死、脾功能亢进、腔静脉滤器植入、下肢动静脉血栓抽吸溶栓治疗等。
介入学科以微创的特色隆重登场,已经和内科、外科并列,成为未来医学发展的支柱学科。微创介入在诊疗疾病中,尽可能保护人体的解剖结构、生理功能,让人“原装”的生活。
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(供稿/王瑞涛)