有些病毒一旦染上
就会一生相随
水痘-带状疱疹病毒
就是其中之一
一、什么是带状疱疹？
带状疱疹在民间也称为“蛇串疮”“缠腰龙”“缠腰蛇”等。它是一种由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性疾病。该病毒初次感染时表现为水痘，继而潜伏于感觉神经节，当人体免疫力下降时会再激活而引起带状疱疹。带状疱疹不仅会在皮肤上出现带状分布的红斑基础上簇集性水疱，还会损伤神经引起神经痛。这种疼痛多为阵发性，但也可表现为持续性疼痛。当皮疹愈合后，遗留的带状疱疹后神经痛是最常见的并发症，这种疼痛往往十分剧烈，甚至超过分娩痛。
二、为什么会得带状疱疹？
超过50岁后，发病发生带状疱疹的概率开始急剧增高，加上各种各样因素导致的免疫功能下降是引发带状疱疹的主要原因。其他的危险因素还包括：劳累、创伤、全身性疾病（如糖尿病、肾病、发热、高血压、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎等）、HIV感染、恶性肿瘤等导致的免疫抑制等。
三、带状疱疹会传染吗？
带状疱疹是会传染的。其患者可传染水痘-带状疱疹病毒，使未感染水痘（从未发生过水痘或未接种过水痘疫苗）的接触者发生水痘，但不会使其他人直接患上带状疱疹。水痘-带状疱疹病毒的传播方式为通过直接接触病灶传播或通过空气传播，一般认为当水疱结痂后就没有传染性了。
四、带状疱疹会有哪些症状？
在皮疹出现前可能会轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，这个时候由于没有出现红斑、水疱等典型的皮肤表现，很容易误诊为其他的疾病如三叉神经痛、心绞痛、急腹症、腰椎间盘突出症等，部分患者也可能不出现前驱症状即发疹。患处先出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹、丘疱疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱。皮疹一般沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体一侧，一般不超过体表的正中线。病程一般2-3周，老年人为3-4周。水疱干涸结痂脱落后留有暂时性的淡红斑、色素沉着、色素减退、瘢痕，可持续数月至数年。
五、带状疱疹如何治疗？
带状疱疹的治疗目标包括促进皮损消退，缓解疼痛，改善患者生活质量。本病虽有自限性，但早期治疗有利于减轻神经痛，缩短病程，减少后遗神经痛的发生。
1.系统药物治疗：早期、足量抗病毒治疗，配合止痛、抗炎、营养神经等治疗，防治并发症。
2.外用药物治疗：以干燥、消炎、防止继发感染为主。
3.局部物理治疗：光疗、中医刺络拔罐等治疗。
出疹72小时内是治疗的黄金时机，很多患者出现带状疱疹后神经痛，正是因为错过了最佳治疗时期，一旦患了带状疱疹，需及时就诊。
六、如何预防带状疱疹？
除了加强体质，接种带状疱疹疫苗是一种有效的预防手段。带状疱疹疫苗目前有两种，一种是重组带状疱疹疫苗，一种是减毒活疫苗。从疫苗的效力和应答持久性而言，重组带状疱疹疫苗优于减毒活疫苗。对于50岁及以上人群免疫功能正常者接种重组带状疱疹疫苗是有效的预防控制手段。研究发现，接种2剂重组带状疱疹疫苗使50岁及以上人群的保护效力高达97.2%以上，十一年随访保护效力为87.7%。
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（供稿/尹伟）
