在快节奏的现代生活中，冠心病被称为“隐形的杀手”,其不仅威胁着患者的健康，也给家庭带来了沉重的负担。
冠状动脉支架植入术，也称为经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是医生通过导管经皮肤和血管将一种小而灵活的金属网管支架输送到冠状动脉的狭窄或阻塞部位，扩张以推开狭窄的血管壁，从而恢复正常的血液流通。支架植入后，它会留在体内，帮助保持冠状动脉的开放状态，以改善心脏血流。作为治疗冠心病的一种有效手段，冠状动脉支架植入术已被广泛应用于临床实践中。
然而，手术的成功并不意味着治疗的结束。术后的自我管理对于维持患者的长期健康至关重要。那么冠心病患者支架植入术后如何做好自我管理，以预防再次狭窄，改善长期预后呢？今天我们来详细了解一下。
一、谨遵医嘱用药
药物治疗是整个治疗过程的基础，旨在降低血栓形成的风险，防止支架内再狭窄，管理相关风险因素。因此，遵循医嘱，正确使用药物，避免自行更改，确保药物治疗的连续性和有效性是至关重要的。冠脉支架植入术后常用的药物有：
1.抗血小板药物：
阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛是常用的抗血小板药物。阿司匹林通常推荐长期服用，而氯吡格雷或替格瑞洛的使用时长可能根据支架类型和患者情况有所不同。
2.降脂药物：
他汀类药物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等，不仅降低血脂，还具有抗炎和稳定斑块的作用。
3.抗凝药物：
抗凝药物的使用通常基于患者的血栓风险和出血风险。对于某些患者，如有房颤或既往有血栓事件的患者，可能需要长期抗凝治疗。
二、调整生活方式
1.健康饮食：
冠脉支架植入术后的患者需要重视生活方式的调整，这对手术效果和预防疾病复发至关重要。健康饮食是基础。患者应遵循低盐、低脂、高纤维素的饮食原则，减少高脂肪、高胆固醇的食物，避免油炸食品和高脂肪乳制品，控制钠盐摄入量。
2.适量运动：
适度运动对于心脏康复至关重要。患者应遵循“循序渐进”的原则，可以选择散步、慢跑或骑自行车等低强度运动，逐渐增加运动的频率和持续时间。
3.控制体重：
控制体重也是生活方式调整的重要部分。肥胖会增加心脏负担，应采取有效的体重管理措施。
4.戒烟限酒：
吸烟是心血管疾病的主要危险因素之一，烟草中的化学物质会损害血管壁，增加血栓形成的风险。可以应用药物治疗、心理咨询和行为疗法帮助患者戒烟。
5.情绪管理：
支架术后患者可能会产生焦虑、恐惧和压力情绪，会对身体的恢复产生负面影响。学习放松技巧对于减轻这些负面情绪至关重要。常用的放松技巧包括深呼吸、冥想、调节自我心理等方式。
6.定期复查：
冠脉支架植入术后的复查对于监测患者的恢复情况、评估支架性能和及时发现处理并发症至关重要。复查时间通常在术后一个月、三个月、六个月、一年以及此后每年的定期检查。
综上所述，冠状动脉支架植入术的患者学会自我管理，可以增强体力，保持良好的心理状态，能够更好地控制病情，减少术后并发症发生的风险。通过自我管理，患者可以积极参与治疗过程，理解病情和治疗方案，与医生建立良好的合作关系，促进整体康复。
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（供稿/荆志敏）
