都说怀孕了是个喜事，但是对于已经怀孕9周的小丽来说就有点痛苦了，每天查房都能看见她抱着垃圾桶在吐。她已经滴水未进2天了，全靠输液在“续命”。为啥呢，因为孕吐啊！吐得昏天黑地，吃口饭就吐，喝口水也吐，不吃东西也吐，吐出来酸水，吐出来绿色胆汁，甚至嗓子眼都吐出血……本就瘦小的她现在体重比孕前还瘦了好几斤……
小丽这种情况就是典型的“妊娠剧吐”。
啥是妊娠剧吐呢？妊娠剧吐指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐，并引起脱水、酮症甚至酸中毒，需要住院治疗。在出现恶心呕吐症状的孕妇中，通常只有0.3%～1.0%会发展为妊娠剧吐。妊娠剧吐与低钠血症、低钾血症、低血清尿素、红细胞比容升高和酮尿伴代谢性低氯血症碱中毒有关。严重时可能会发生代谢性酸中毒。约2/3患者还可能存在甲状腺功能检查异常，多达40%的妊娠剧吐患者肝功能检查异常，最常见的异常是转氨酶升高。胆红素和淀粉酶水平均可轻度升高。这些异常会随着妊娠剧吐的消退而改善。
那么，发生了妊娠剧吐该如何治疗？
1.一般处理及心理支持治疗：尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品等。避免早晨空腹、鼓励少量多餐，进食清淡及高蛋白的食物。
2.纠正脱水及电解质紊乱：
①每日静脉补液量3000ml左右，补充维生素B6、维生素B1、维生素C，连续输液至少3日，维持每日尿量≥1000ml。
②补钾3-4g/d,严重低钾血症时可补钾至6~8g/d。
3.止吐治疗：根据指南使用对孕妇安全的止吐药物。
而小丽每天重复最多的行为就是皱着眉头，擦擦嘴角问：医生，我这啥时候能好啊？
我们都会引据经典告诉她：妊娠剧吐通常在妊娠第4周和第7周之间开始，大约在第9周达到高峰，90%的孕妇在第20周症状消退。另外，妊娠剧吐复发率在15.2%到89%不等。
小丽一听直接傻了眼，还要熬这么久啊？再次怀孕还有可能这样？吓得她赶紧摆摆手：“我可不敢生二胎了，这一胎都快要了我的命了。”
我们告诉她，这些都是因人而异的，没准过几天症状就会缓解了，所以不要焦虑。
就这样小丽住院治疗了一周后，症状明显好多了，能吃进去饭了，心情也好多了，虽然还会少量吐一点，但是已经不需要输液维持了，再过两天就准备出院啦。
在此我们也提醒各位孕妈妈，如果妊娠期胃肠道反应过于严重的话，还是建议及时就医的，不要在家“硬扛”，妊娠剧吐不仅损伤母体本身，对宝宝也是有危害的哦。
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（供稿/沈位花）
