据统计，急性阑尾炎是妊娠期妇女最常见的非产科急腹症，每500～2000例妊娠妇女中就有1例患急性阑尾炎。妊娠期急性阑尾炎通常诊断困难，主要有如下三方面原因: 一是妊娠期腹腔脏器的生理性和解剖学改变；二是妊娠期症状及体征不典型；三是实验室检查不特异。
孕期腹痛如何辨别急性阑尾炎呢？
1.妊娠期急性阑尾炎病程各异，多见于中孕期。
2.以疼痛为主要表现；妊娠期急性阑尾炎最可靠的症状仍为右下腹痛，孕中晚期，可能出现腰疼。
3.其次为恶心、呕吐及食欲不振，多见于早孕期。
4.局部压痛是最重要的临床体征，大约70%的患者有腹肌紧张、压痛及反跳痛。
5.妊娠期女性体温升高不特异，白细胞水平通常生理性的升高。
6.超声检查目前仍是妊娠期腹痛初筛的最佳影像学选择。
总之，因为妊娠期正常解剖学和生理学改变，临床症状及实验室检查并不是妊娠期阑尾炎诊断的可靠指标，因此孕期腹痛要及时就医，经过专业的医师进行仔细的体格检查、结合超声检查是获得诊断的关键。
孕期得了急性阑尾炎怎么办呢？
1.孕早期（3个月以内）：此阶段胚胎不稳定，不建议盲目手术，症状较轻可以使用抗炎药物保守治疗，若反复高烧，感染指标居高不下，为避免阑尾化脓穿孔，建议及时手术治疗。
2.孕中期（4-6个月）：临床表现轻且拒绝手术者可以采用非手术静脉抗生素治疗，若病情进展不能控制，应尽快手术治疗。此阶段胚胎固着，手术安全性高，是手术切除阑尾的最佳时期。
3.孕晚期（7-9个月）：此期胎儿发育渐成熟，就算手术刺激引起早产，绝大多数胎儿也能成活，一般建议手术治疗，能彻底治愈阑尾炎。
孕期如何预防急性阑尾炎？
1.规律饮食，忌暴饮暴食，肥腻、生硬食物少吃，避免消化不良和肠道功能紊乱。
2.饭后不可以进行剧烈的运动，例如健身、游泳等。
3.夏天不要贪凉吃生冷的东西或者饮料，以免刺激肠胃道。
4.加强运动锻炼既可以增强体质，又能提高肠胃道的功能，提高身体抵抗力。
5.保持良好的心情，如果心情不好，会导致神经失调，导致消化不良、便秘、腹泻等，这些都可诱发阑尾炎。
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（供稿/史小艳）
