“太感谢你们了,是你们让90高龄的我又可以正常吃饭了!”顺利康复出院的蔡奶奶,对胸外科医护团队连声感谢。
90岁的蔡奶奶(化名),患有高血压病30余年、冠心病20余年,年轻时候还做过胆囊切除术,90岁超高龄的她,除了原有的慢性病之外,身体状态保持得尚属良好。几个月前,蔡奶奶出现进食硬质饮食后哽噎感,并逐渐加重,遂于当地医院行胃镜检查,结果提示:距门齿22—25厘米处可见食管占位,进一步行活检检查提示为食管鳞状细胞癌。
食管癌的确诊让蔡奶奶的子女们非常紧张,辗转当地多家医院就诊,由于蔡奶奶年纪大,基础疾病多,手术风险较高,且食管癌手术会对患者正常心肺功能产生较大影响,易出现各种并发症,这些因素对于高龄患者而言都是十分危险的。当地医生均建议选择保守治疗,但是,蔡奶奶和她的子女们想到以后进食困难,还是坚决想要手术治疗。于是,家人带着她四处求医之后,最终来到我院胸外科。胸外科副主任王伟阁接诊后经过仔细检查与询问,并在与家属进行了充分沟通后,决定将老人收住入院,完善各项术前检查后,安排手术。
在完善相关检查后,胸外科医护团队为蔡奶奶进行术前雾化、化痰等治疗,每日指导其积极进行科学肺功能训练,改善其日常营养状况,并与麻醉科讨论评估患者病情,做好术中、术后突发情况的应急预案。最终,在胸外科主任苏彦河教授的指导下,由王伟阁副主任医师等医护人员为蔡奶奶做了食管癌根治术,手术十分顺利。术后在胸外科优质护理团队的护理指导下,蔡奶奶顺利康复出院。
“家属和患者意愿强烈,且患者已经出现进食哽噎症状,权衡各方面考虑,还是应该为老人进行手术。手术虽然有挑战,但胸外科医护团队有信心,并会尽一切努力完成。其实这个手术不仅是胸外科单打独斗,也需要心内科、麻醉与围术期医学部和手术室等多个团队的密切配合,多个强大团队支撑,为蔡奶奶解除了痛苦,重获了健康。”王伟阁讲述道。
高龄食管癌患者属于手术高危人群,但高龄手术在我院已不再是“禁区”。我院胸外科作为河南省老牌胸外科室,有着过硬的手术技巧。目前,胸外科熟练开展胸腹腔镜食管癌根治术,纵隔镜食管癌切除术、达芬奇机器人食管癌根治术等,通过全程精细化管理,贯彻快速康复(ERAS)理念,为高龄食管恶性肿瘤患者开创了新的治疗模式。
(供稿/王伟阁)