肥胖症已成为一种全球性流行病,影响着约6.7亿成年人及1.2亿儿童与青少年。
国家卫生健康委近日发布的《成人肥胖食养指南(2024年版)》指出,我国18岁及以上居民肥胖率呈上升趋势,肥胖防控已刻不容缓。为保持健康,越来越多的人加入到减重的队伍中,向“肥胖”宣战。
一、如何定义肥胖?教您正确计算BMI
国际上常用的衡量人体胖瘦及健康的标准是身体质量指数(BMI),计算方法:体重(kg)÷身高的平方(㎡)。世界卫生组织规定BMI在18.5~25区间是正常,25~30属于超重,超过30属于肥胖。
在我国,BMI小于18称之为低体重,正常范围为18~24,24~28称之为超重,大于28称之为肥胖。病态性肥胖较为常见,主要是指BMI≥30kg/m2患者,且伴随代谢性疾病(糖尿病、脂肪肝等),此疾病通常会威胁患者生命健康,需要给予临床干预治疗。
二、病态肥胖的治疗办法有哪些?
对于病态肥胖症患者,单纯靠生活方式干预减重难度极大,因为大多数肥胖患者存在食物成瘾症状。研究表明,行袖状胃切除术后患者的食物成瘾程度可以得到较大的改善,同时,外形、体重、肝功能、糖尿病均有明显改善,可有效改善肥胖相关并发症。
三、什么是袖状胃切除呢?
“袖胃”手术的原理是将胃的70%-80%直接切除,留下一个只有香蕉大小的残胃,由于形状上像一个细长的垂直袖子而得名“袖胃”。该手术永久性地缩小了胃的大小,每餐饭量也就相应减少,并且由于手术切除了部分含有“饥饿素”的胃底,切胃后不仅食量变少,还几乎感觉不到饥饿,可谓一举多得。
四、肥胖症患者可以想做就做吗?
根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)》规定,“袖胃”手术必须符合一定的指征:①当BMI超过32.5时,推荐手术;②当BMI介于27.5-32.5之间时,要求至少有两种代谢综合征,比如高血压、2型糖尿病、内分泌功能异常、高尿酸血症、男性性功能异常、多囊卵巢综合征、肾功能异常等,且通过改变生活方式和内科治疗难以控制,才考虑手术。
五、手术可以完美解决肥胖症的困扰吗?
“袖胃”手术虽然能在短时间内减掉患者自身超重部分的50%以上,但试图通过一次手术实现终生减重并不现实,要想长期维持效果,则必须坚持术后科学的饮食指导、持续的运动锻炼,建立健康的饮食生活方式。
(供稿/史小艳)