范老师是一名退休职工，前两天她捂着胸口来到我院心电图科，说：“大夫，我这感觉心跳得厉害，我需要做个心电图。”
随后，心电图科医生给她进行常规十二导联心电图，果然发现了问题。她的心电图呈现房性自主心律与窦性心律交替出现的一种竞争状态（如图所示）。范老师很是惊讶，原来小小的心电图，竟有如此神奇作用！
那么，心电图是如何发现心脏的毛病所在的呢？
我们的心脏是一个神奇又精密的器官，它存在着一套精密的电传导系统，而我们心电图就是专门探测这套系统是否正常工作，并发现问题所在的。
当心脏发生心肌梗死的时候，由于冠状动脉闭塞会引起心肌缺血坏死等表现，心电图上会表现出ST段抬高和T波高耸的特征性变化。或者血压升高，由于动脉血压持续升高，时间一长会对我们的心脏造成一定的影响，出现心房、心室细胞的肥大，心电图上则会出现心房P波的时限的增宽、心室QRS波电压的增高、ST段压低、T的改变等异常变化。有时候心脏出现心律失常，就像范老师的情况一样，出现心慌、心悸等表现，有的病人甚至出现黑蒙、落空感等严重的不适症状，这是心脏发生心律失常影响血流动力学的表现，通过心电图，我们可以发现早搏或者异常节律，甚至心脏长时间停跳引起的长间期等表现。
除了这些情况以外，当身体缺钙、高钾等电解质紊乱，影响到心脏的传导时，心电图也会出现ST段延长和T波高尖改变。
心电图是诊断心脏血管疾病的重要工具之一，包括冠心病、心肌梗死、心律失常等，因为这些疾病都会对心脏电活动产生影响，医护人员可以通过心电图检查发现问题所在。随着对这项古老而神奇的技术不断研究和探索，小小的心电图还可以对人体进行身份识别、判断等作用。
每一项检查技术都存在它的神奇之处，也存在着它的局限性，如果大家遇到疑似心脏的问题，可以先做一次心电图检查观察情况。
（供稿/黄菊香）
