头晕是我们日常生活中常见疾病,除了做头部的CT、磁共振,你知道还有什么检查也同样重要吗?答案是:前庭功能检查!
什么是前庭?
前庭系统是人体平衡系统的重要组成部分,分为前庭外周(内耳)和前庭中枢(大脑)两部分,当人体运动时,由椭圆囊、球囊、半规管等结构组成的前庭外周感受器通过前庭神经传递至大脑,从而产生相应的动作和反应,以维持身体的平衡和正常运转。
什么是前庭功能检查?
前庭功能检查是对前庭功能损伤的范围和程度进行定量分析的检查,提供前庭损伤后代偿情况的客观依据,辅助鉴别中枢性眩晕,验证患者提供病史的准确性。
仪器设备是什么样子呢?
我院采用的是丹麦进口尔听美前庭功能检测仪,患者佩戴红外视频眼罩,通过视频眼罩观察、记录眼动功能检查(凝视试验、扫视试验等)和半规管功能检查(双温试验、视频头脉冲试验等)下的眼球运动变化(即眼震),可在短时间内评判前庭功能,为前庭疾病诊断提供初步结论。
检查前的准备和注意事项
1.停药:前庭抑制剂(异丙嗪、茶本海明等),镇静催眠及抗焦虑抑郁药物(地西泮、阿普唑仑等),抗组胺药物(苯海拉明),抗肿瘤药物(顺铂)等。
2.检查前48小时禁止饮酒。
3.眼部无妆,不要画眼睫毛和眼线。
4.尽量避免检查前2小时进食。
近两年一项新的前庭功能筛查方法问世,即自发眼震+变位试验+摇头眼震+视频头脉冲(vHIT),较传统的双温试验相比不仅患者接受程度更高,且异常率更高。
另外,需注意的是,有以下情况不可做检查:
1.眩晕急性发作期
2.斜视
3.颅内压增高
4.脑血管意外急性期
5.严重的心血管系疾病
6.严重的中枢神经系统病变
7.精神病患者、智力障碍
(供稿/耳鼻咽喉科 王月苏)