支气管激发试验是通过化学、物理、生物等人工刺激，诱发气道平滑肌收缩，并借助肺功能指标的改变来判断支气管是否缩窄及其程度，进而检测气道高反应性的方法，是临床上诊断支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘等最常用的检查。
哪些患者需要做支气管激发试验呢？
1.临床疑诊为哮喘：对临床症状不典型但疑诊为哮喘的患者。
2.慢性咳嗽查因：引起慢性咳嗽的原因众多，若支气管激发试验结果为阳性，表明受试者存在气道高反应性，是临床诊断咳嗽变异性哮喘的重要依据。
3.反复发作性胸闷、呼吸困难：支气管激发试验有助于反复发作性胸闷、呼吸困难症状的患者临床确诊或排除哮喘。
4.对哮喘治疗效果的评估：哮喘患者经长期治疗后，症状和异常体征消失，肺通气功能正常，此时若支气管激发试验结果为阴性，或气道高反应性程度减轻，可调整治疗方案，减药或停药。
5.变应性鼻炎：部分变应性鼻炎患者存在气道高反应性，可能发展为哮喘，通过支气管激发试验筛查出这部分患者，对于哮喘的预防和早期干预有重要的指导作用。
6.其他需要评价气道反应性的疾病。
做支气管激发试验检查前要做什么准备吗？
1.无需空腹。
2.支气管激发试验须在哮喘缓解期进行，且试验前基础肺功能达标。
3.试验前在医生指导下，停用硬性气道收缩或反应性的药物（如下图）以避免影响结果判读。
支气管激发试验影响药物及停用时间如下图：
（供稿/呼吸与危重症医学科 董晴晴）
