48岁的李女士说她最近上厕所的时候私密处有时会掉出来一个东西，自己用手还能推进去。回想起来自从生了三胎之后，时常有尿频尿急的症状，私密处会觉得涨，因为羞于启齿一直拖着没有去医院就诊，慢慢地私密处会有东西掉下来，自己可以给推上去。最近，掉出来的东西因为摩擦，表面有出血，这下李女士心里害怕极了，立马来到我院妇科三病区就诊，经过医生仔细检查发现李女士子宫脱垂已经很严重了，还伴有阴道前后壁脱垂，建议手术治疗。
李女士很不解自己为什么会得这种病，妇科三病区医生耐心解释说子宫脱垂的病因有自然衰老，盆底组织变薄弱，肥胖、日常生活中久坐久站，都会增加子宫脱垂的风险，经常便秘、咳嗽、大笑也会增加腹压导致子宫脱垂。还有一个很重要的因素是妊娠期的负重，最终无论是顺产和剖宫产都会对盆底组织产生压迫。
对于李女士的治疗方案，医生解释说：目前已经完成了生育，重度的子宫脱垂，还是需要手术切除子宫，对阴道残端进行高位骶韧带悬吊，同时修补阴道前后壁和会阴体，这种方案不容易复发，做完手术要注意近期不要提重物。手术很顺利，术后李女士很开心，终于解决了困扰着她多年的问题，她说非常后悔没有早点来医院就诊。
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部子宫脱出阴道口外。
1、症状：
1.腰骶部酸痛或下坠感。
2.尿频、尿急、尿失禁及便秘。
3.外阴肿物脱出，暴露在外的宫颈和阴道黏膜长时间与衣裤摩擦可能会导致溃疡出血。
2、治疗：
1.轻度脱垂、不愿意做手术以及年老不能耐受手术的患者，可以选择使用子宫托，盆底康复治疗和中药辅助治疗。
2.手术分为封闭手术和重建手术。封闭手术适合年老体弱，不能耐受较大手术者，术后失去性交功能。重建手术包括使用自身组织修复、网片和缝线悬吊固定。
3、预防保健：
1.日常生活中要适当吃水果蔬菜，保持大便通畅。
2.避免久坐久站，可以自己在家做凯格尔训练，加强盆底肌锻炼。
3.体重大的朋友需要适度减肥，但是也不用追求骨感美过度减肥。
4.产后要避免过早的重体力劳动。
在这里提醒大家，不要因为羞于启齿耽误治疗，也不要认为子宫脱垂是理所当然的，尽早就诊才能早日解决问题。
（供稿/许星月）
