3月15日，胸外科病房内，82岁的食管癌患者席老先生精神非常好，他马上就要出院了。而在十多天前，他接受了一次胸腔镜食管癌根治术，与常规的胸腔镜微创治疗方法不同的是，这次采用了新技术，只在左胸开了一个4cm的小孔，就完整切除了食管肿瘤。
席老先生是郑州市民，去年农历腊月二十三，席老先生吃晚饭时突感吞咽困难，子女们意识到情况不妙，立马将老人送到了一家省级医院。第二天一早，胃镜检查发现老人胸段食管里有一段7cm的肿物，它几乎填满了食管管腔，镜子都无法通过。医生告诉患者子女，老人患上了食管癌，其吞咽困难就是由这个肿瘤引起的，建议尽快手术治疗。
正当家属为老人做手术准备时，CT检查发现老人食管中段的肿块巨大，已将气管、主动脉、奇静脉和肺组织等挤压到了一边。此外，检查还发现，患者合并有高血压、多发动脉钙化狭窄并陈旧性心梗、左室舒张功能减退、频发室性早搏、多发腔隙性脑梗塞等症。胸腔镜微创手术无法完成，即便是大开胸手术也难度大且风险高。
患者家属听后一筹莫展，几经打听，了解到郑大二附院胸外科黄壮士教授多年来从事胸部微创技术研究，其研发的“小切口微创治疗食管癌技术”曾获省科技成果新技术奖，并有过对92岁高龄食管癌患者进行微创切除且术后10天就康复出院的先例，于是当即决定将老人转至该院。
接诊后，黄壮士教授团队的张文强医师详细询问了患者的病史和临床表现。当他了解到近期患者出现了“感冒”，不停地刺激性干咳时，职业的敏感性促使他立即将情况反馈给了李丰科主治医师。李大夫迅速带患者进行了气管镜检查，果然在气管下段隆突上方，看见一个已经突向管腔的肿物，几乎占据了气管腔的一半。
黄壮士教授综合分析检查结果后认为，患者肿瘤可能侵犯气管膜部，根治性切除时有可能需要联合气管部分切除甚至隆突重建，手术难度大且风险更高。为保证手术安全，黄教授和家属沟通后决定邀请国内微创领域专家、北京大学第一附属医院胸外科主任李简教授来协助完成手术。
经过讨论会诊，二人决定采用4cm单孔胸腔镜技术完成食管肿瘤切除并食管胃吻合术，以减少术后并发症，达到快速康复的目的。
3月4日，在麻醉科李静教授的配合下，手术从患者左侧胸壁一个4cm切孔中进行。李简教授娴熟的操作技巧使手术过程非常流畅，不但完整切除了食管肿瘤，还彻底清扫了双侧喉返神经链淋巴结及锁骨上区淋巴结，最后将食管与胃进行了颈部吻合。10多天后，患者恢复良好。
据黄壮士教授介绍，目前国内外对食管癌的胸腔镜微创治疗常规采用的是右侧胸腔入路游离食管（4个孔）+腹腔镜游离胃（5个孔），手术步骤繁琐，时间较长。此次采用的单孔胸腔镜食管癌根治术是一种新的手术方法，其采用左胸入路，且只有一个孔，不仅更加微创，而且清扫彻底，属国内外首创，目前仅在国内有限的几家医院开展。此次该技术在郑大二附院的顺利实施，必将推动该院食管微创技术的革新与进步。
